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煤气中毒的预防和急救
原作者: http://www.cnmaya.co 发布日期:2003-07-16
每年秋末冬初,都是煤气中毒的高发季节。人们对于天气的骤然变化,常常缺乏应有的心理和物质准备,往往匆匆简单凑合地生火避寒,因而历年此时因一氧化碳中毒者屡见不鲜,他提醒广大市民,对煤气切不可疏忽大意,使用煤火取暖或做饭一定要安装烟筒。对存放已久的炉体、灶具、烟筒,安装前应认真检查,有破损的地方要及时维修,千万不可凑合使用煤火。最好在窗户上方加装风斗,以便空气流通,预防万一。   一、一旦发生急性煤气中毒,应在注意保暖的条件下迅速将病人转移到空气新鲜的地方,或打开门窗通风换气;   二、要保持病人呼吸道通畅──如患者穿有衣服,应解开病人的上衣领扣和腰带,使头后仰,以便患者呼吸和保持呼吸道的通畅;   三、有条件应立即给患者进行吸氧;   四、对昏迷不醒、皮肤和粘膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者,应立即送条件较好的正规医院及时给予高浓度氧气吸入抢救;   五、对已深度昏迷或休克者,在通知急救中心后或送医院急救前,应以就地抢救为原则,及时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。具体方法为:   (1)胸外心脏挤压:将患者仰卧在硬板床、水泥地或木板上,抢救者跪在患者右侧,左手掌根置于患者胸骨下半的2/3处,右手掌压在左手背上,双手有节奏地向下按压,每分钟按压60至70次,注意按压时用力不过大,连续按压直至心脏出现自搏的征象。另一种方法是:抢救者可骑跪于患者髋部,两手掌伸开并手指交叉,两臂伸直,借助身体前倾的力量使交叉的手掌根部压迫患者的胸骨下部(剑突以上),压下后即放开。胸外按压后加入一次人工呼吸。   (2)口对口人工呼吸:在施行胸外心脏挤压的同时,进行人工呼吸,可以保证氧的输入和二氧化碳的排出。在进行口对口人工呼吸时,若患者嘴里有异物,应先去除,然后将患者置于仰卧位,抢救者一手托起患者颈部,使头部尽量后抑,以保持呼吸道通畅。另一手捏住患者鼻孔,深吸气后对准患者的口用力吹入,然后放松鼻孔。如此反复,每分钟约12次。如现场只有一个抢救者时,一般每按心脏4至5次后,再做口对口人工呼吸一次,即按15:2的比率进行。在现场抢救时,也可一面抢救一面送附近医疗部门作进一步抢救。抢救不能中途停止,直到患者恢复生命体征或确定已经死亡为止。另外,在进行上述处理的同时,须作好准备,争取尽早把患者送往医院救治。