PTFV1临床意义的再探讨
发布日期：2004-05-17

P波是由左右心房共同除极形成，P向量环可分为三部分：起始20ms代表有房除极，中间30～80ms代表左、右心房共同除极，终末20ms代表左房单独除极。当左房负荷增加，左房肥大时，P向量环比正常更指向左后并偏上，V1导联P波即出现终末负性波部分的振幅增深和时间延长。故PTFV1可判断左房负荷增加，左房肥大。多数学者认为PTFVl＜一0.03mms可做为冠心病运动试验阳性指标之一。 樊丽萍等通过临床资料统计分析表明，在无明显心脏病证据或除外心脏病患者的中老年人群中，发现PTFV1≤-0.02mms者，能提示隐性冠心病的早期表现。PTFV1值在判断心功能状态时可做为一个重要参数。心肌梗塞患者，PTFV1与病情变化密切相关。若PTFV1持续<-0.04mms。往往提示预后差，故密切随访患者的心电图PTFVl的动态变化具有一定意义。另外高血压患者中，pTFV1≤-0.03mms者大部分为长期持续高血压患者，由于长期承受过大的后负荷，影响左室功能，导致左房负荷增加，左房增大。在肺心病诊断方面，异常PTFV1与肺性P波占有同等重要的地位，且PTFV1值随右心功能状态变化而变化，故可能为右心功能不全诊断指标之一。