目的 分析成人重症肺炎临床特征及病原学分布特点，为临床诊治提供依据。方法 选取2021年6月至2022年4月广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科拟诊为肺炎的患者145例，分为重症组（n=63）和轻症组（n=82），比较两组临床特征及病原学分布差异。结果 重症组平均年龄为（72.6 ±1.713）岁，男性占84.1%，显著高于轻症组（P＜0.05）；重症组多表现为发热、气促及意识改变（P＜0.05）；重症组合并高血压、糖尿病、脑血管疾病、帕金森病、慢性肾病、肿瘤病史高于轻症组（P＜0.05）；重症组中位住院时间为16天，9例发生院内死亡，高于轻症组（P＜0.05）。重症组WBC、NE、NE%、PCT、CRP高于轻症组（P＜0.05），LY、LY%、CD3、CD4、CD8细胞计数低于轻症组（P＜0.05）。重症组FilmArray检测阳性率为81%，多种细菌混合感染占50%，检测出前4位分别为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合群、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌，高于轻症组（P＜0.05）；70.69%重症患者检测出耐药基因，显著高于轻症组（P＜0.05）。结论 重症肺炎以老年男性为主，基础疾病多，免疫力差，炎症反应重，病原学分布以细菌为主，多为耐药菌株，混合感染比例高。

刘丽红,屈满英,刘莹,李苑莹,刘镜,柯昌文,孙瑞琳. 成人重症肺炎临床特征及病原学分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(11): 1521-1525.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.11.015

基金项目：广州市科技计划项目（202102010078）
伦理审批号：广东省第二人民医院医学伦理委员会（2021-KZ-167-02）

关键词： 重症肺炎 临床特征 病原学 FilmArray

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