目的 观察急性心肌梗死的中心静脉- 动脉血二氧化碳分压差（central venous-arterial
blood carbon dioxide partial pressure difference, Pcv-aCO2）与左心室射血分数（left ventricle ejection
fraction, LVEF）的关系。方法 回顾性分析2019 年11 月至2021 年10 月福建省立医院重症监护
病房收治的急性心肌梗死患者的临床资料。经床旁超声心动图测量LVEF。按LVEF 将上述患者
分为LVEF 正常组（LVEF ≥ 52%）和LVEF 下降组（LVEF<52%）。比较两组患者的一般资料和
血流动力学指标的差异。通过Jarque-Bera 检验法对上述资料进行正态性检验。对血流动力学指
标与LVEF 进行相关性分析。采用二元Logistic 回归分析LVEF 下降的危险因素。采用受试者工
作特征（ROC）曲线评估应用Pcv-aCO2 诊断LVEF 下降的可行性。结果 纳入72 例急性心肌梗
死患者进行分析，LVEF 正常组25 例，LVEF 下降组47 例。LVEF 下降组的Pcv-aCO2 高于LVEF
正常组[（7.13±1.19） mmHg vs.（ 5.41±1.23） mmHg， P<0.01]。LVEF 和Pcv-aCO2 呈负相关关系
（rs=-0.740，P<0.01）；Pcv-aCO2 的ROC 曲线下面积为0.849（95%CI: 0.758~0.939，P<0.01）。二
元Logistic 回归分析显示Pcv-aCO2 是LVEF 下降的独立危险因素（OR=2.251，95%CI: 1.326~3.820）。
结论 Pcv-aCO2 增大在一定程度上能够预测急性心肌梗死的LVEF 下降。

杨超,林洁, 林春锦, 项国剑, 刘林伟,史婷婷,郑永红. 静动脉血二氧化碳分压差对心肌梗死射血分数的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(5): 667-673.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2023.05.018

基金项目：福建医科大学起航基金（2020QH1149）；福建省自然科学基金面上项目（2017J01252）； 福建省重症医学中心建设项目（2017-510）
伦理审批号：福建省立医院伦理委员会（K2019-12-031）

关键词： 中心静脉-动脉血二氧化碳分压差 射血分数 急性心肌梗死 乳酸 中心静脉血氧饱和度