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脓毒症(Sepsis)每年造成全球数百万人死亡,是医院急救中心和重症监护病房中常见的病症之一。虽然近些年来医疗领域快速发展,但脓毒症仍是人类健康威胁的巨大根源,另外,由于脓毒症发病机制和临床表现的多样性,使临床医师对患者的确诊、治疗和管理仍存在严峻挑战,因此迫切需要对脓毒症的早期识别方法和更有效的医疗干预措施,以降低患者及国家的患病负担。中性粒细胞是一种多功能的先天性免疫细胞,在感染早起阶段发挥对病原体的清除作用。感染局部产生的趋化性因子将中性粒细胞迅速地由血流迁移到受感染的组织,并通过产生吞噬作用和产生的中性粒细胞外陷阱(Neutrophil extracellular traps, NETs)清除病原体,NETs是由DNA骨架与颗粒蛋白构成的网状结构,NETs不仅具有捕获和杀死病原体与调节机体固有免疫应答的保护功能,还与炎症反应、免疫性疾病及感染有关。众多研究表明,NETs在脓毒症发生机制中扮演了举足轻重的角色。因此,本文就NETs的组成结构、形成过程、功能及参与脓毒症的病理机制等作出了总结,并为将NETs作为脓毒症早期诊断标志物及治疗干预靶点提供思路。
王雪,李晶菁,黄中伟. 中性粒细胞外陷阱在脓毒症发生机制中的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(6): 837-840.