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院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)是导致患者死亡的主要原因[1],超过80%表现为可除颤心律,3~5 min内实施除颤存活率将高达50%~70%[2-3],若OHCA患者未及时进行除颤,每分钟存活率下降7%~10%[4]。因此,及时、有效的电除颤是OHCA患者复苏成功的关键环节之一。公众启动除颤(public access defibrillation,PAD)是指将自动体外除颤仪(automated external defibrillator,AED)放置在公共场所供第一目击者在医疗人员达到前对OHCA患者进行除颤。美国心脏协会(American Heart Association, AHA)推荐第一目击者使用PAD计划对OHCA患者除颤以提高存活率,然而AED的使用率却不足5%[5]。AED配置策略是保证PAD计划顺利实施的重要因素之一,因此在AED配置上需采用更好的部署策略以充分利用PAD计划。当前PAD计划的最佳部署策略尚不清楚,因此本文对国内外不同策略部署效果进行综述,以期为推动PAD项目的实施提供参考依据。
骆丁,王毅欣,李爽,张娜,周明,张华. AED不同配置策略促进公众启动除颤计划的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(7): 994-998.