目的 分析血清25-羟基维生素D[25(OH)D] 与急诊科老年患者短期预后的相关性。方法 连续收集2021年1月~2021年9月于我院急诊监护病房和急诊留观病房治疗的老年患者317例的临床资料；24小时内留取血清标本检测25(OH)D水平，据此将患者分为维生素D (VitD) 严重缺乏和非严重缺乏组；随访患者住院期间发生机械通气和28天全因死亡情况。采用受试者工作特征(ROC) 曲线评价血清25(OH)D对机械通气的预测能力；采用多因素Logistic回归模型分析VitD营养状况与机械通气的相关性；采用COX比例风险回归模型进行生存分析。结果 机械通气组血清25(OH)水平显著低于非机械通气组(Z＝5.150, P＜0.001)。血清25(OH)D预测机械通气的曲线下面积(AUC)为0.825 (95%CI: 0.770, 0.871; P＜ 0.001)，预测切点10.97 ng/ml，敏感度0.9032，特异度0.6765，约登指数0.5797。多因素Logistic回归分析显示，VitD严重缺乏(OR＝7.223; 95%CI:1.546, 33.742; P＝0.012) 与机械通气独立相关；COX回归分析显示，VitD严重缺乏(HR: 2.403; 95%CI: 1.133, 5.096; P＝0.022)是急诊老年患者发生28天全因死亡的独立危险因素。结论 血清 25(OH)D可作为急诊老年患者短期预后的预测因子。

刘慧珍,郭树彬. 血清25羟基-维生素D与急诊科老年患者短期预后的相关性[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(10): 1371-1376.
DOI号:

基金项目：心肺脑复苏北京市重点实验室开放课题 (基金号：2020XFN-KFKT-02)
伦理审批号：中国康复研究中心医学伦理委员会（2021-093-1）

关键词： 25-羟基维生素D 急诊 老年 短期预后 相关性