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水痘带状疱疹病毒(varicella-herpes zoster virus,VZV)属人类疱疹病毒a亚科,是水痘和带状疱疹病毒的病原体,既可感染免疫受损的成年人也可感染免疫正常的成年人[1]。该病毒经呼吸道侵入人体后形成原发感染,临床表现为水痘。水痘好发于儿童,传染性强,常有皮肤水疱和发热症状。水痘痊愈后,病毒潜伏于脊髓后根神经节。当VZV的细胞介导免疫随着年龄的增长而减弱或在免疫受损状态时,VZV可以重新激活并引起临床表现为神经支配区的带状疱疹(继发感染)。在免疫受损个体或实体器官移植受者中,VZV可播散至全身,引起多器官组织病变,诱导肝炎、肺炎、脑炎甚至胰腺炎[2]。内脏播散性VZV感染常危及生命,但因为内脏并发症往往先于皮肤爆发,故早期诊断具有挑战性。本例患者使用低剂量类固醇后罹患内脏播散性VZV感染,强调了早期诊断和及时治疗的重要性。
缪静,李丛丛,王婷婷,林玲. 致死性内脏播散性水痘带状疱疹感染1例[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(11): 1552-1554.