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基于Utstein心源性和非心源性院外心脏骤停患者临床特征对比研究
Comparative study on clinical characteristics of patients with cardiac and non-cardiogenic out of hospital cardiac arrest based on Utstein
作者:张威,田思佳,张露茜,康旭琴,牛升梅,刘扬,张进军
发布日期:2024-01-10

目的 分析院外心脏骤停( out-of-hospital cardiac arrest, OHCA)患者发病原因和不同病因下院前急救措施和复苏结局的差异,提高其抢救成功率。方法 回顾性收集2021年1月至2021年12月北京急救中心接诊的所有OHCA患者资料,包括院前急救病历及医疗机构内抢救结果。比较心源性和非心源性心脏骤停患者的基本情况,采用非参数检验和卡方分析方法比较不同组别患者抢救措施和复苏结果的差异。结果 本研究共纳入7517例患者,心源性心脏骤停患者年龄较大,多伴有基础疾病(84.2%),且在家中发病为主。非心源性心脏骤停的原因包括疾病(85.1%)、创伤(2.9%)、自杀(5.0%)、交通事故(1.7%)及中毒(1.1%)等。在急救措施方面,急救医生到达现场后,对心源性患者采取抢救措施的比例较高(22.3%),包括心肺复苏、气管插管、除颤、吸氧、注射肾上腺素和使用其他药物均显著高于非心源性患者(均P<0.001)。在临床结局方面,心源性与非心源性患者自主循环恢复(P=0.072)和24 h存活(P=0.093)则差异无统计学意义。结论 心源性心脏骤停是OHCA的主要原因,多伴有基础疾病,且年龄较大,以家中发病为主要临床特征,应继续加强院前急救心脏骤停综合救治措施,以提高OHCA抢救成功率。

张威,田思佳,张露茜,康旭琴,牛升梅,刘扬,张进军. 基于Utstein心源性和非心源性院外心脏骤停患者临床特征对比研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(1): 28-32.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.01.005

基金项目:首都卫生发展科研专项( 2022-1-3031);北京市高层次公共卫生技术人才培养专 项( 2022-1-001)

关键词: 心脏骤停 院前急救 病因 存活率