【摘要】 目的：总结体外膜肺氧合辅助心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR）治疗心脏性猝死（sudden cardiac death, SCD）的经验和效果。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院急诊中心2015年4月至2023年4月120例成人SCD-ECPR的资料，以90天存活/死亡、OHCA/IHCA（out-of-hospital/in-hospital cardiac arrest）、是否为急性心肌梗塞（acute myocardial infarction, AMI）和心脏骤停至ECMO（extracorporeal membrane oxygenation）转流时间（CA-Pump On时间）60 min为界进行分组，比较年龄、性别、查尔森合并症指数、IHCA/OHCA、初始心律、无灌流时间、CA-Pump On时间、ECMO撤离成功率、90天存活率、ECMO治疗时间的差异。结果：1. 114例SCD-ECPR患者纳入分析，90天存活45人（39.5%），其中40人（88.9%）神经功能预后良好。2. 90天存活组的年龄和无灌流时间显著低于死亡组，且IHCA和初始可电击心律的比例高。3. IHCA组的无灌流时间显著低于OHCA组，且90天存活率高。4. OHCA和院际联动延长CA-Pump On时间，降低90天存活率。5. AMI组的年龄大且查尔森合并症指数高，90天存活率显著低于非AMI组。结论：ECPR改善SCD患者的预后，健康预期寿命长、IHCA、初始可电击心律、无灌流时间短的患者高获益。流畅的SCD-ECPR生命救治链提高存活率，筛选OHCA、ECPR启动延迟或需要院际联动的高获益人群，尽管CA-Pump On时间＞60 min，仍有生存潜力。

张华忠,张忠满,梅勇,吕金如,胡德亮,孙峰,李伟,张刚,陈旭锋. 体外膜肺氧合辅助心肺复苏治疗成人心脏性猝死的临床评价[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(2): 204-209.
DOI号:

基金项目：专科能力建设项目[苏财政（2021）79号]；临床能力提升工程项目[JSPH-MC-2022-27]
伦理审批号：江苏省人民医院伦理委员会（2019-NT-12）

关键词： 体外膜肺氧合辅助心肺复苏 心脏性猝死 回顾性分析