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急性肠系膜上动脉栓塞(acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE)是一种因各种栓子进入肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA),使肠系膜内灌注突然减少,导致肠管急性缺血的急腹症,是急性肠系膜缺血的主要病因[ , ]。ASMAE患者多就诊于急诊,需与其他原因的急腹症如消化道穿孔、急性胰腺炎、急性阑尾炎、主动脉夹层等鉴别[ , ]。对疑诊ASMAE患者需尽早完善肠系膜血管计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)以协助诊断。一旦确诊,立即启动液体复苏、抗凝、缓解肠系膜血管痉挛等治疗,根据肠壁坏死情况选择介入或手术干预。
韩小彤,吕传柱,张国强,王彤. 2025年中国急性肠系膜上动脉栓塞诊断与治疗急诊专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(8): 1055-1063.