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对危重创伤患在接受治疗过程中的营养和代谢状态进行有效监测,是确保营养支持治疗效果、避免并发症的关键环节。然而,临床营养学和相关临床学科的研究和实践都在经历一场深刻的范式变革,即从依赖传统的、易受干扰的生化指标,转向更注重功能结局和解剖-形态学评估的新模式。这一转变的核心在于对创伤后病理生理学的理解日益深入:满足患者能量和蛋白质需求只是营养支持治疗的一部分,同样重要的是通过各种营养素的调节,缓解、阻断乃至逆转由创伤应激和炎症风暴驱动的、剧烈的分解代谢状态。为了达到上述目的,理想的监测工具应能准确反映这一核心病理生理过程,并易于在临床上使用和解读。
江华,曾俊. 危重创伤患者的营养支持治疗:监测、管理与未来展望[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(9): 1175-1179.