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【摘要】 目的 探讨气道支架治疗累及呼吸道复发性多软骨炎(recurrent polychondritis, RP)
急性期的有效性及安全性,并与常规支气管镜介入治疗进行比较,为RP 的治疗提供依据。方
法 本研究为回顾性队列研究,分析2021 年1 月1 日至2024 年12 月31 日在北京中医药大学东
直门医院、应急总医院呼吸科接受呼吸介入治疗的急性发作的累及呼吸道RP 患者的临床资料,
分别对比气道支架组及非气道支架组治疗前后mMRC(modified medical research council dyspnea
scale, mMRC)评分、辅助呼吸肌动用评分、白细胞、C 反应蛋白、氧合指数(oxygenation index,
OI)及CO2 分压变化情况,对比术后28 d 两组真菌及耐药菌感染情况。结果 共纳入患者44 例,
气道支架组16 例,非气道支架组29 例。两组术后7 d C 反应蛋白较治疗前下降(P<0.05)。非
气道支架组术后7 d 白细胞较治疗前下降(P<0.05)。术后7 d,两组OI 均升高(均P<0.01),而
CO2 分压差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后mMRC 评分、辅助呼吸肌动用评分有明显
下降(P<0.01)。气道支架组mMRC 评分、辅助呼吸肌动用评分整体改善程度较非气道支架组整
体改善明显(P<0.05)。气道支架组术后28 d 发生真菌及耐药菌感染的比例均高于非气道支架组
(P<0.05)。结论 常规支气管镜介入及气道支架治疗急性发作的累及呼吸道RP 均有一定的有效性
及安全性,但气道支架置入28 d 后有真菌、多重耐药菌感染风险,需谨慎制定治疗方案。