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心脏骤停后脑损伤(post-cardiac arrest brain injury, PCABI)是心脏骤停(cardiac arrest,CA)复苏后死亡与残疾的首要原因,其病理生理复杂性与时空异质性亟需多维动态神经监测的支撑。本综述系统阐述生物标志物、影像学、脑血流动力学和脑氧代谢等多种无创神经监测技术在解析PCABI病理生理机制、预测神经功能预后及指导个体化干预中的临床应用进展。研究表明,多模态神经监测(multimodal neuromonitoring, MMM)有助于早期识别脑损伤及表型、动态优化脑保护策略、进而降低继发性损伤风险。然而,目前尚缺乏MMM的高级别循证医学证据和标准化的整合流程。未来研究需致力于推进跨学科技术深度融合,构建基于MMM的个体化治疗框架,并通过大规模随机对照临床试验验证其对改善PCABI患者结局的效能,为智能化决策支持系统的开发奠定基础。
任衍康,季宪飞,陈玉国. 无创多模态神经监测在心脏骤停后脑损伤中的临床应用进展[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(5): 712-719.