目的：研究全血、血浆及红细胞胆碱酯酶(ChE)在急性有机磷农药中毒(AOPP)病程中动态变化及其临床意义。方法：56例AOPP患者分别在入院后即刻、中毒后6、12、24、48、72、96、120h测定其全血、血浆、红细胞ChE活性，以4 0名健康者为对照。结果：53例治愈者各组各时刻全血、血浆、红细胞ChE较对照组显著降低(P<0.01)。轻度和中、重度中毒组全血、血浆、红细胞ChE分别在中毒后12、24h降至最低，在中毒后24、48h已回升。轻度中毒组中毒后12h和中、重度组中毒后24h全血、红细胞ChE与中毒后6h比较差异非常显著(P<0.01)，但与入院后即刻比较差异无显著性(P>0.05)。三组血浆ChE在此三个时刻比较差异无显著性(P>0.05)。3例死亡者全血、血浆、红细胞ChE在入院后即刻已明显降低，在治疗过程中大都继续降低或偶有一过性回升后又再次持续降低。结论：全血、红细胞ChE变化与AOPP临床中毒程度及其病情变化呈正相关，可作为临床观察有效指标。血浆ChE变异系数大，不能准确反映AOPP临床中毒程度及其病情变化。

张在其,梁仁,黄韬,杨华喜,彭巍,陈涤民,尹芙蓉,易高,周玉淑. 全血、血浆、红细胞胆碱酯酶活性在急性有机磷农药中毒病程中的变化及意义[J]. 中华急诊医学杂志, 2001,10(4): 232-234.
DOI号:10.3760/j.issn.1671-0282.2001.04.006

基金项目：湖南省怀化市科委资助项目（NO.990518）

关键词： 胆碱酯酶 有机磷农药中毒

引证文献(引用了本文的文献)

1） 田英平,佟飞,石汉文,苏建玲,李星海,于学忠. 氯磷定对急性有机磷中毒患者胆碱酯酶活力的影响[J]. 中华急诊医学杂志,2002,11,4:257-258

2） 王丽娜,马乐嘶,朱作起,刘红艳,常嵘,王峰,张丽. 留置胃管反复洗胃配合血浆置换救治重症急性有机磷农药中毒的疗效分析[J]. 中国急救医学,2002,22,10:

3） 马琦,王学德,樊荣,赵明芳,徐峰. 不同有机磷中毒后全血胆碱酯酶变化与临床关系的探讨[J]. 实用全科医学,2003,1,1:

4） 钟沛霖,盛慧球,王秀芹,马升弟,徐瑞龙,王苏华,金振良. 库存血液红细胞真性胆碱酯酶活力变化及其在重症有机磷农药中毒抢救中的意义[J]. 中国急救医学,2003,23,5:296

5） 何月光. 有机磷农药中毒及解救对过氧化脂质、肾功能的影响[J]. 中国基层医药,2004,11,2:

6） 张吉胜,魏志平. 急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒39例分析[J]. 现代实用医学,2004,16,10:

7） 金振良. 血液保存对红细胞胆碱酯酶活性的影响[J]. 中国输血杂志,2004,17,6:

8） 周明顺,李树捷,赵爱华,史继学,靳凤琳,程厚文. 早期大剂量应用氯磷定对急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活力的影响[J]. 泰山医学院学报,2004,25,2:

9） 严俊峰,方铭喜. 急性有机磷农药中毒生化检查的研究进展[J]. 中国医学文摘：内科学,2004,25,3:

10） 何月光. 有机磷农药对过氧化脂质及肾功能的影响[J]. 现代预防医学,2004,31,3:

11） 李跃文. 急性有机磷农药中毒的实验室检查临床研究进展[J]. 医学综述,2005,11,9:

12） 刘淑红. APACHEⅡ评分与全血CHE对急性有机磷农药中毒预后评估价值的研究[J]. 医师进修杂志,2005,28,11:

13） 王国富. 输血疗法在抢救有机磷农药中毒的临床应用[J]. 兵团医学,2007,,2:

14） 王建峰,赖登攀. 急性有机磷农药中毒实验室观察指标研究进展[J]. 江西医药,2007,42,9:

15） 郑志民,何月光. 有机磷农药中毒解救及对过氧化脂、肾功能的影响[J]. 医药世界,2007,9,S1:

16） 王建军. 食道胃联合洗胃在口服农药中毒中的价值[D]. 南昌大学,2008,,:

17） 耿平. “ARF”窗指导下序贯通气治疗有机磷中毒所致急性呼吸衰竭[J]. 江苏医药,2008,34,11:

18） 唐世波. 有机磷杀虫剂中毒血液胆碱酯酶变化与临床表现的关系[J]. 职业与健康,2009,25,5:

19） 许泽峰,乔玉梅. 36例有机磷农药中毒治疗体会[J]. 中国实用医药,2009,4,4:

20） 罗仪,陈远翔,张冰. 库存血液红细胞真性胆碱酯酶活力变化及其临床价值[J]. 检验医学与临床,2009,6,2:

21） 樊淑荣,谢小平. 红细胞悬液可用于抢救重症有机磷农药中毒[J]. 中国实用医药,2010,5,29:

22） 李松花,金文红,李铁骥. 辛硫磷对小鼠心脏CHE和SOD活性的影响[J]. 中国卫生工程学,2011,,1:

23） 侯云修. 不同水溶性有机磷染毒家兔血及脂肪组织中游离毒质的动态分布[J]. 中华急诊医学杂志,2011,20,11:1135-1138

24） 陈朴. 大剂量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效观察[J]. 浙江中西医结合杂志,2011,21,10:

25） 王妙淑. 新鲜冰冻血浆治疗重度有机磷农药中毒的临床研究[J]. 实用医学杂志,2011,27,11:1970-1971

26） 徐朝晖. 79例急性有机磷农药中毒患者血常规3项结果分析[J]. 检验医学与临床,2011,8,7:

27） 李德欣. 急性有机磷农药中毒的临床治疗探讨[J]. 求医问药（下半月）,2012,10,3:

28） 张呈祥,侯明,鲍海咏,刘梅,吴海涛,宋玉,汪浩杰. 急性有机磷农药中毒的相关进展[J]. 青海师范大学学报（自然科学版）,2012,33,1:

29） 邱庆. 急性有机磷农药中毒的救治[J]. 黑龙江医药,2013,26,3:

30） 中国医师协会急诊医师分会. 急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)[J]. 中国急救医学,2016,36,12:1057-1065

31） 钱琳艳. QTc间期在预测急性有机磷中毒严重程度中的应用[J]. 中华危重症医学杂志（电子版）,2016,9,3:187-189