目的 用简单床边体查鉴别肺动脉高压病理生理学。方法 2007年3月至2009年6月间宾西法尼亚大学心脏中心肺动脉高压患者做Valsalva动作。根据血压对Valsalva动作反应的不同分为正常组(Valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期≤3次心跳)和不正常组(Valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期>3次心跳)。血流动力学是肺动脉高压评价金指标。结果 本研究84例患者平均年龄(63±16)岁，血压对Valsalva动作反应不正常组有较高的肺动脉锲压[(22.5±6.6) vs. (11.9±4.3) mmHg(1mmHg =0.133 kPa)，P<0.01]和较低的肺血管阻力[(5.8±.0) vs. (8.1±4.6) WU，P<0.01]。血压对Valsalva动作反应与平均肺动脉压[(46.2±9.69) vs. 43.4±10.4) mmHg，P>0.05]和心排指数[(2.4±0.6) vs. (2.4±0.6) L/( min•m2)，P>0.05]无关。用血压对Valsalva动作反应不正常来判断肺动脉锲压>15 mmHg的敏感度、特异度、准确性分别是9.4%、86.1%、86.9%。结论 在肺动脉高压患者人群中，血压对Valsalva动作反应不正常代表左心充盈压增高。

刘彤,王苏,陶英,韩福生,李勇,高玉龙,高云,李志忠. 血压对Valsalva动作反应在肺动脉高压中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2010,19(11): 1160-1163.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2010.11.012


关键词： 肺动脉高压 血流动力学 Valsalva动作

引证文献(引用了本文的文献)

1） 刘彤. 右室流出道血流频谱形态与肺动脉高压血流动力学的关系[J]. 中华急诊医学杂志,2011,20,3:292-296

2） 王雪梅. 改良Valsalva动作对颈内静脉充盈度的影响[J]. 复旦学报（医学版）,2015,42,3:424-425