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【摘要】目的:评价呼吸机管路更换对呼吸机相关肺炎的影响。方法:通过计算机检索和手工检索全面收集国内外1995~2010年机械通气患者更换呼吸机管路的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网推荐的方法对呼吸机相关肺炎发生率作Meta分析。结果:纳入文献共9篇,患者总数20364人。每2到3天更换呼吸机管路VAP的发生率为4.07%,每7天更换呼吸机管路VAP的发生率为3.67%,与每2到3天更换呼吸机管路相比,每7天更换呼吸机管路呼吸机相关肺炎发生率的RR值为0.79[0.57,1.09](P=0.15);每7天更换呼吸机管路VAP的发生率为15.89%,大于14天更换呼吸机管路VAP的发生率为14.9%,与每7天更换呼吸机管路相比,大于14天更换呼吸机管路呼吸机相关肺炎发生率的RR值为0.98[0.69,1.39](P=0.91)。结论:定期更换呼吸机管路并不能降低机械通气患者呼吸机相关肺炎的发生率。
吴爱萍,潘纯,郭凤梅,邱海波. 呼吸机管路更换对呼吸机相关肺炎影响的荟萃分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2012,21(6): 587-591.