目的 探讨乳酸清除率与心肺复苏后多器官功能障碍综合征患者预后的相关性。方法 回顾性研究收入ICU的42例心肺复苏后多器官功能障碍综合征患者的临床资料，分别在自主循环恢复 (ROSC) 后3d、7d时将患者分为存活组和死亡组，采用秩和检验及逻辑回归方法分别比较两组患者的年龄、性别、平均动脉压、氧和指数、APACHE II评分、白细胞计数、初始乳酸值及6h乳酸清除率之间的差异。结果 42例患者在ROSC后3d、7d时分别存活23人和12人。在ROSC后3d、7d时对上述指标进行单因素分析显示，死亡组APACHEII评分均明显高于存活组（P＜0.05），死亡组6h乳酸清除率均明显低于存活组（P＜0.05），其余指标比较无显著统计学差异（P>0.05）。进一步多因素Logistic回归分析显示，在ROSC后3d时存活和死亡两组比较，APACHEII评分和6h乳酸清除率均无显著统计学差异（P>0.05）；而在ROSC后7d时存活和死亡两组比较，APACHEII评分(OR: 2.143, P =0.028)和6h乳酸清除率(OR: 0.887, P =0.040)均有显著统计学差异。结论 心搏骤停患者ROSC后早期乳酸清除率的降低与不良预后具有一定的相关性，并可能成为心搏骤停患者恢复期死亡的独立预测因子。

李洪祥,张东,刘忠民,王育珊. 心肺复苏后多器官功能障碍患者早期乳酸清除率与预后的相关性探讨[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(8): 842-845.
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基金项目：国家自然科学基金

关键词： 心搏骤停 多器官功能障碍综合征 乳酸清除率 预后

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