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急性肾损伤(AKI)是大面积烧伤常见的严重并发症,临床以少尿、血肌酐(SCr)升高为特征,病情危重,病死率高。芬兰Helsinki烧伤中心分析71例烧伤死亡患者资料,发现40%患者死于多脏器衰竭(multiple organ failure,MOF),其中,100%患者合并急性肾衰竭(ARF)。因而,早期诊断AKI,采取积极有效的治疗干预措施显得尤为重要。
改善全球肾脏病预后组织(kidney disease improving global outcomes, KDIGO)于2012年制定了AKI指南,但仍然以血肌酐和尿量作为分期标准,然而目前SCr受影响因素众多,敏感性和特异性均较低。因此,进一步探寻敏感、特异、可靠的早期肾脏损伤生物标记物显得尤为重要。近年来,众多研究发现肾损伤分子(kidney injury molecule 1,KIM-1)在AKI早期即升高,可以作为AKI早期诊断的标记物。
因而,本研究通过检测不同程度烧伤患者尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)水平,分析各组间差异,并分析其与临床肾功能指标之间的关系,以期为临床早期预防AKI寻找一定的线索。
任红旗,周璇,戴德淑,王良喜,骆晓梅,周宜芳,蔡青,李艳,韩淑静,王瑞,张兆永. 尿肾损伤分子1在不同烧伤程度烧伤患者中检测的临床意义[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(3): 325-327.