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创伤患者呼吸道管理策略——尽早气道管理,过分谨慎就是失误
Trauma patients with respiratory tract management strategy
作者:赵晓东,刘红升
发布日期:2015-04-07

我国每年死于创伤人数70余万人,伤者数百万人,创伤已逐渐成为我国人口的第4位死因。急性缺氧是创伤后死亡的最常见原因之一,急性缺氧的原因有:呼吸道原发损伤、颈部血肿压迫气道造成呼吸道堵塞,涉及脑外伤或胸部外伤的其他系统损伤引起通气不足造成缺氧,另外创伤导致休克时患者意识障碍的误吸也会引起急性缺氧。创伤患者气道有效管理的核心就是提供有效的通气、足够的组织氧合和防止胃内容物、组织碎片或血液等异物误吸入外伤患者的呼吸道。所有院前创伤生命支持和院内创伤高级生命支持(ATLS) 中都特别强调呼吸道有效管理具有第一重要性,它对转归的影响迄今为止已由多项研究证实。但在实际工作中,急诊医师在院前及院中对创伤患者呼吸道管理仍然存在各种不足,特别是当呼吸道控制情况可疑时,当患者病情变化时,缺乏对呼吸道及时、必要的重复评估,缺乏审时度势最有效的气道管理,以及在一些情况下对气管插管(ETI)持过分谨慎态度,以上种种误区都可能贻误病情,导致临床预后不佳。笔者根据多年创伤急诊救治经验,从以下几个方面浅析创伤患者呼吸道管理及常见误区,并着重强调“尽早气道管理,过分谨慎就是失误”。

赵晓东,刘红升. 创伤患者呼吸道管理策略——尽早气道管理,过分谨慎就是失误[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(4): 359-362.
DOI号:

基金项目:国家杰出青年基金项目(No.30125020)

关键词: 创伤高级生命支持 呼吸道管理 气管插管 无创呼吸机



  • 引证文献(引用了本文的文献)
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