现在位置是:首 页 >> 
关键字:
期刊中心
氨基末端脑钠肽前体评估重症手足口病患儿病情及预后
Value of amino-terminal pro-brain natriuretic peptide in predicting the severity and prognosis in severe hand-foot-mouth disease children
作者:彭红艳,祝益民,胥志跃,邱瑜    发布日期:2015-06-03    

目的 探讨N端脑钠肽原NT-proBNP)判断重症手足口病患儿病情及预后的价值。方法 回顾性分析2012年3月至2014年3月湖南省儿童医院重症监护病房收住的119例重症手足口病患儿资料。根据NT-proBNP水平,分为≤500 pg/mL组(n=70)、>500 pg/mL组(n=49);根据病情,分为重型(n=74),危重型(n=45,其中死亡27例,存活18例)。采用卡方检验、两样本t检验、秩和检验、Pearson或Spearman’ s相关系数、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)进行统计学分析。结果 ①NT-proBNP>500 pg/mL组入院时高热、呼吸异常、心率异常、收缩压异常、毛细血管充盈时间>2 s及实验室各指标高于NT-proBNP≤500 pg/mL组(均P<0.05);且肺水肿、肺出血、病死率亦高于NT-proBNP≤500 pg/mL组(均P<0.05)。②危重型组NT-proBNP、血糖(BS)、白细胞(WBC)高于重型组(P均为0.00),而小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)低于重型组(t=14.70,P=0.00);死亡患儿NT-proBNP高于存活患儿(χ2=-2.60,P=0.01),而PCIS低于存活患儿(Z=2.70,P=0.01);死亡与存活患儿BS、WBC差异无统计学意义(BS:t=-0.60,P=0.55;WBC:t=-0.72,P=0.48)。③NT-proBNP、BS、WBC与PCIS呈负相关(r分别为-0.58,-0.46,-0.56,P均为0.00);NT-proBNP、BS、WBC和PCIS判断病情严重程度的AUC分别为0.94、0.80、0.74、0.97,预测存亡的AUC分别为0.73、0.56、0.53、0.73。结论NT-proBNP升高提示心肺功能受累,是反映重症手足口病患儿病情严重程度、预测28 d生存情况的有效指标,且其价值优于BS、WBC。

彭红艳,祝益民,胥志跃,邱瑜. 氨基末端脑钠肽前体评估重症手足口病患儿病情及预后[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 602-607.
DOI号:

基金项目:国家科技支撑计划儿科应急救治相关技术的研究与推广应用项目 (2012BAI04B00)

关键词: 氨基末端脑钠肽前体 手足口病 小儿危重病评分 预后



  • 引证文献(引用了本文的文献)
  • 1) 赵仕勇. 肠道病毒71型重症手足口病患儿病毒载量与临床特征的相关性研究[J]. 中华急诊医学杂志,2016,25,6:718-721
  • 2) 钱慧莉. 酚妥拉明治疗危重症手足口病急性肾损害的临床观察[J]. 河北医科大学学报,2017,38,06:727-730
  • 3) 钱慧莉. 动态脑电监测评价酚妥拉明对危重症手足口病患儿脑损害的疗效[J]. 河北医科大学学报,2017,38,07:835-837
  • 4) 潘妍竹. 左卡尼汀对重症手足口病患儿血清脑钠肽、氨基末端前脑钠肽水平及心功能的影响[J]. 中国当代儿科杂志,2018,20,08:635-640
  • 5) 顾雪,宋春兰,付书琴,朱琳,陈芳,崔君浩. N末端脑钠肽前体联合超敏肌钙蛋白T对重症手足口病患儿病情进展的评估情况[J]. 中国全科医学,2018,21,09:1060-1065
  • 6) 蔡晓莹. 潮汕地区2011至2015年重症手足口病病原学变化趋势分析[J]. 中国小儿急救医学,2018,25,01:27-31
  • 7) 刘自春,宋春兰,陈芳,等. 左卡尼汀对肠道病毒71型感染心肺功能衰竭前期的重症手足口病患儿心肌酶和心功能异常的影响研究[J]. 中国全科医学,2019,22,20:2406-2410,2415
  • 8) 蒋绍清. 小儿危重病例评分联合格拉斯哥昏迷量表评分及视频脑电图对小儿重症病毒性脑炎预后的评估价值研究[J]. 中国全科医学,2020,23,27:3402-3407,3415
  • 9) 吴雅云. NT-pro BNP在手足口病患儿中的表达及临床意义[J]. 传染病信息,2020,33,5:431-433,437
  •