目的 探讨重症患者高钠血症与尿钠，及尿钠与疾病危重程度、预后的关系。 方法 收集共113例373例日次ICU患者资料。按照血钠正常范围(135 mmol/L～145 mmol/L)分为高钠血症组(n=262)、正常血钠组(n=84)、低钠血症组(n=27)3组，并按照24 h尿钠正常范围(130 mmol～260 mmol)分为低尿钠组(n=158)、正常尿钠组(n=146)、高尿钠组(n=69)3组，比较各组间血钠、出入量、24 h尿钠、钠摄入量、肌酐等，并进一步分析尿钠与疾病危重程度及预后的关系。 结果 ①高钠血症组的尿钠低于正常血钠组[(156.8±109.1) mmol vs. (193.4±127.1) mmol，P＜0.05]。②低尿钠组肌酐值及APACHE Ⅱ评分均高于正常尿钠组[(134.0±88.6) μmol/L vs. (103.3±55.5) μmol/L，(26.5±10.4)vs. (19.7±6.9)，均P＜0.05]。③低尿钠组28天病死率高于正常尿钠组(60.7% vs. 16.7%，P＜0.01)。 结论 尿钠排泄降低是高钠血症发生的重要原因，且与病情危重程度及预后相关。

杜萌,常平,余英典,龙国梁,唐颖,赵明,莫冰,岑仲然. 113例重症患者高钠血症与尿钠的关系分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(10): 1151-1154.
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基金项目： 国家自然科学基金(81101451)，广东省自然基金（S2011010003106），广东省医学科学技术研究基金（B2011208），（2012-122）

关键词： 重症监护 电解质紊乱 高钠血症 尿钠