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[目的]:结合单分支支架联合烟囱技术在累及弓部的急性主动脉综合症中的应用,探讨复杂主动脉弓病变的治疗策略。方法:2013年5月至2013年12月,共13例主动脉弓上病变使用单分支支架进行左锁骨下动脉重建,其中3例复杂主动脉弓上病变患者,在单分支支架释放同时应用烟囱技术重建左颈总动脉。术后3,6,12个月和以后每年进行随访,CTA检查了解支架形态,分支支架、烟囱支架通畅性及有无内漏。结果:所有患者均一期手术成功,无明显围手术期并发症,随访12-18个月,随访期间支架形态良好,一例左锁骨下动脉分支支架在术后6个月随访时发现狭窄约40%,一例左颈总烟囱支架术后6月随访时开口处狭窄,术后12个月随访时闭塞。结论:分支支架治疗主动脉弓部病变有安全有效的,结合“烟囱”技术可灵活应用于弓部的复杂病变,但操作复杂性对技术提出了更高要求,需要更长学习曲线,其长期结果需进一步随访。
焦元勇,邹君杰,杨宏宇,马昊,蒋军,章希炜. 单分支支架联合烟囱技术在累及弓部的急性主动脉综合症中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, 2015,24(12): 1455-1457.