“损伤控制”(damage control)一词最早来源于美军海军术语，原意指船舶承受损伤，采取临时性损伤控制措施，维持任务完成航行。此种理念应用于外科,诞生了“损伤控制外科”(damage control surgery，DCS)。1993年Rotondo等首次将“损伤控制”应用于医疗救治之中，并制定了腹部贯通伤患者实施损伤控制手术的操作规范，DCS理论初步形成。DCS主要任务是早期进行挽救生命性治疗而不是确定性的手术损伤修复，以保全生命，提高临床结果。近年来,DCS理念在严重腹部创伤的治疗中日益受到重视。它改变了严重腹部创伤患者一定要在首次手术进行确定性手术的概念，更注重创伤后的临时生命救护和控制病理生理性改变。作为一种外科处理流程或程序，它更多强调了整体的观念，其实质的理论基础为严重创伤和多发伤患者的救治成功与否不依赖手术恢复解剖关系，而取决于对严重内环境紊乱的全面快速地纠正，外科手术只是复苏过程整体的一部分，而不是治疗的终结。DCS在腹部创伤患者的应用挽救了许多患者的生命，因此受到外科界的普遍推崇。

马跃,康新,常学峰,刘国辉. 损伤控制外科理念在严重腹部创伤中的应用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 560-562.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.05.004


关键词： 创伤 损伤控制外科 腹部创伤 适应证 手术程序 止血 控制污染 损伤控制性复苏

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