脓毒症是各种感染、重度烧创伤、休克及外科大手术后的严重并发症之一，也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）的重要原因［1］。严重脓毒症病死率高达30%~70%［2］，且大多进展至MODS导致死亡。肠道是MODS的“发动机”，脓毒症发病早期即可出现肠黏膜屏障损伤；而早期给予肠道屏障功能的保护和干预措施，可延缓或者减少MODS的发生，并改善脓毒症预后［3-4］。右美托咪定是围术期常用的镇静药物，不仅具有良好的镇静效果，还有助于抑制脓毒症患者过度炎症反应，发挥脏器功能保护作用，可降低脓毒症患者的病死率［5-7］。本研究将探讨右美托咪定镇静是否对脓毒症患者肠黏膜屏障功能发挥保护作用，以期为临床应用提供参考。

郑君刚,王俊,王伟飞,吴相伟,周海东,陈益君,黄长顺. 右美托咪定镇静对机械通气重症脓毒症患者肠屏障功能的影响[J]. 中华急诊医学杂志, 2016,25(9): 1176-1179.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.09.016

基金项目：浙江省医学会临床科研基金项目（2015ZYC-A51） 浙江省医药卫生科技计划项目（2016KYA164）宁波市自然科学基金项目（2015A610200）

关键词： 右美托咪定 脓毒症 肠屏障 微循环 肠型脂肪酸结合蛋白 乳酸清除率

引证文献(引用了本文的文献)

1） 黄维国. 血清降钙素原诊断危重感染临床分析[J]. 内科急危重症杂志,2017,23,03:237-239

2） 马国光. 右美托咪定用于心外科术后无创通气不耐受患者挽救性镇静治疗的可行性研究[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26,04:420-425

3） 张彩玲. 右美托咪定对烧伤脓毒症患者TNF-α、NF-KB、IL-6及血气分析指标的影响[J]. 中国现代医学杂志,2017,27,30:88-92

4） 陶涛. 全麻复合腹横肌平面阻滞对老年患者术后恢复及肠道功能的影响[J]. 浙江医学,2017,39,20:1774-1777

5） 吴仙丹. 右美托咪定镇静对机械通气脓毒症患者炎症因子的影响[J]. 中华全科医学,2018,16,04:675-677

6） 郑燕玲,杨远征,胡志华. 住院脓毒症患者肠屏障状况及其影响因素研究[J]. 中国现代医学杂志,2018,28,25:80-83

7） 杨静. 肠手术中右美托咪定保护作用的研究进展[J]. 临床麻醉学杂志,2018,34,01:92-94

8） 席与斌. 机械通气重症患者行持续浅镇静目标导向调控方案的效果研究[J]. 川北医学院学报,2019,34,5:570-573

9） 周翌. 右美托咪定预期镇静对心脏瓣膜手术后机械通气患者谵妄和认知功能的影响[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2020,12,11:121-124

10） 张晓勤,汤雪梅. 右美托咪定预处理对机械通气脓毒症患者肠道屏障功能、炎症水平的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2020,23,1:36-39

11） 郑羡河. 麻醉因素对急性肠梗阻患者肠道屏障功能的影响：右美托咪定复合麻醉[J]. 中华麻醉学杂志,2020,40,4:395-398

12） 何琼珍. 右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者肠道黏膜屏障功能的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2021,24,1:85-89

13） 李喜龙. 右美托咪啶对腹腔镜肝癌射频消融术老年患者炎症反应及围术期神经认知紊乱的影响[J]. 实用医学杂志,2021,37,15:1999-2002

14） 徐颖. 右美托咪定对肠源性脓毒症大鼠肠屏障功能保护及抗凋亡作用的机制研究[J]. 广西医科大学学报,2021,38,7:1313-1318

15） 余黎媛. 右美托咪定对脓毒症肠屏障功能保护作用的研究进展[J]. 山东医药,2021,61,7:111-115