目的 探讨在肺损伤病理过程中，肝素结合蛋白的释放与中性粒细胞表面的β2 整合素及其与肺损伤的关系。方法 30 只C57BL/6 小鼠来自同济大学实验动物中心，随机（随机数字法）分为对照组、结肠穿刺肺损伤组(CLP组) 和抗体处理组。 CLP组和抗体处理组使用结肠穿刺法制作急性肺损伤模型，对照组给予假手术处理。 抗体处理组予以造模前注射CD18 单抗抑制β2 整合素功能。制模24 h 后小鼠取肺组织，HE 染色观察肺组织病理学改变，Smith 评分法评估肺损伤程度，行肺湿干比测量，肺泡灌洗液(BALF) 行蛋白水平测定，酶联免疫吸附法检测小鼠外周血肝素结合蛋白水平，流式细胞术测量中性粒细胞表面β2 整合素表达。各组水平差异比较采用t 检验，Pearson 法分析肝素结合蛋白与β2 整合素和肺损伤指标的相关性。结果 与对照组比较，CLP组动物肺Smith 评分(t=10.607, P＜0.01)、肺湿干比(t=3.968, P=0.001) 和BALF 蛋白水平(t=4.331,P＜0.01) 等肺损伤指标均明显升高，同时肝素结合蛋白水平(t=3.515, P=0.002) 及β2 整合素(t=4.816,P＜0.01) 差异有统计学意义。而抗体处理组动物肺smith 评分(t=2.307, P=0.033)、肺湿干比(t=3.080,P=0.006) 和BALF 蛋白水平(t=2.484, P=0.023) 均较CLP组有降低，肝素结合蛋白水平也有显著降低(t=2.218, P=0.046)。就CLP组和抗体处理组动物进行相关性分析，其肝素结合蛋白水平与肺湿干比(r=0.527, P=0.017) 及BALF 蛋白均有明显相关性(r=0.508, P=0.022),HBP 水平与β2 整合素水平也有明显相关(r=0.674, P=0.001)。结论 肝素结合蛋白和β2 整合素均参与了肺损伤的病理过程，其中肝素结合蛋白的水平与肺损伤严重程度相关。β2 整合素与肝素结合蛋白的释放有关，抑制β2 整合素功能可降低肝素结合蛋白水平，同时减轻肺损伤。

刘杨,马少林,王学斌,徐玮,章守琴,张翔宇. 整合素介导的肝素结合蛋白释放在急性肺损伤中的作用[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 764-768.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.07.010

基金项目：上海市卫生和计划生育委员会科研课题(20144Y0231)

关键词： 急性呼吸窘迫综合征 急性肺损伤 肝素结合蛋白 β2 整合素 中性粒细胞

引证文献(引用了本文的文献)

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