目的 探讨头罩无创通气(NIV)与面罩NIV在急性呼吸衰竭(ARF)患者中的临床疗效、耐受性和预后情况。方法 选择郑州大学第一附属医院急诊重症监护室2018年1月至2018年7月收住的符合纳入标准的50例ARF患者。采用随机对照方法分为头罩NIV组和面罩NIV组，在常规药物治疗的基础上均采用无创压力支持模式，通过呼吸回路使头罩或面罩与呼吸机紧密连接。观察两组患者治疗前后的氧合指数、动脉二氧化碳分压、呼吸频率等指标并应用重复测量方差分析方法对比分析，记录两组患者各观察点的耐受评分，并发症发生率、气管插管率及病死率。结果 头罩NIV组与面罩NIV组相比具有较好的耐受性[良好耐受率96%(24/25)比56%(14/25)(P =0.001),完全耐受者占80%(20/25)比36%(9/25)(P =0.002)],较少的并发症1/25比10/25(P =0.002)。两组NIV 1 h、4 h、结束时与治疗前比较，氧合指数显著升高，呼吸频率明显降低，差异均具有统计学意义（P <0.05)，而两组血气指标改善情况相比无统计学差异（P >0.05)。两组成功脱机后好转转出率达84%和76%(P =0.480)。结论 头罩NIV与面罩NIV相比，在ARF患者中改善血气交换、缓解呼吸困难的临床疗效相似，但前者具有更高的耐受率、更低的并发症发生率，对于胸部创伤合并颌面部损伤患者尤为适用。

单梦田,兰超,陈荣昌,孟醒,贾新雅,庞晓倩,李中士,谢佳丰,刘奇. 头罩与面罩无创通气在急性呼吸衰竭中的随机对照研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2019,28(8): 1010-1016.
DOI号:

基金项目：国家自然科学基金(81400051)；河南省科技厅科技攻关（172102310580）；北京协和医院急诊睿E基金(R2017009)；

关键词： 急性呼吸衰竭 无创通气 头罩 面罩 随机对照研究

引证文献(引用了本文的文献)

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