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体外膜氧合抢救致死性哮喘一例并文献复习
A case of near-fatal asthma treated by ECMO and literature review
作者:李玉婷,李洪祥,郭健杏,张东    发布日期:2019-12-04    

致死性哮喘(near-fatal asthma,NFA)是由急性呼吸衰竭引起的危及生命的疾病,是哮喘最严重的临床表现[1-2]。虽然目前NFA没有特定的诊断标准,但其临床特征包括心脏呼吸骤停、高碳酸血症、严重酸中毒以及需要气管插管和有创机械通气[3]。体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为重症呼吸衰竭的支持治疗手段,通过离心泵及氧合器使静脉血在体外完成气体交换,然后将血液回输至患者体内,达到清除二氧化碳及改善氧合的目的。同时,通过降低吸入氧浓度、气道压及潮气量,使肺脏得以休息,从而最大程度降低呼吸机相关肺损伤的发生风险[4]。但截至目前为止,ECMO在严重哮喘中的应用报道很少,仅限于病例报道[5-6]。现将吉林大学第一医院收治的1例ECMO成功抢救的致死性哮喘病例报道如下。

李玉婷,李洪祥,郭健杏,张东. 体外膜氧合抢救致死性哮喘一例并文献复习[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1556-1558.
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关键词: 致死性哮喘 急性呼吸衰竭 呼吸支持治疗 ECMO 肺过度充气 并发症