目的 对比三种快速危险分层方案：温哥华胸痛诊断流程、TRUST加速诊断路径及EDACS加速诊断路径快速评估急诊胸痛病人的能力。方法 收集2017年1月1日0时~2017年2月1日0时就诊于天津医科大学总医院急诊的疑似ACS胸痛病人，按温哥华胸痛诊断流程、TRUST加速诊断路径及EDACS加速诊断路径对病人进行危险分层。终点事件为30天内发生急性心肌梗死人数。结果 本研究共纳入134例病人，TRUST加速诊断路径共筛选低危患者57例（占比42.5%），30天内随访结果出现急性心肌梗死1例，鉴别低危胸痛的敏感度为83.3%，特异度43.8%，阴性预测值98.2%；EDACS加速诊断路径筛选低危患者51例（占比38.1%），30天内随访结果未发现急性心肌梗死病例，鉴别低危胸痛的敏感度为100%，特异度39.8%，阴性预测值100%；温哥华胸痛诊断流程共筛选低危患者24例（占比17.9%），30天内随访结果未发现急性心肌梗死病例，鉴别低危胸痛的敏感度为100%，特异度18.8%，阴性预测值100%。结论 快速危险分层方案有利于急性胸痛低危患者早期安全离院。EDACS加速诊断路径筛选低危病人比例>30%，且鉴别低危胸痛敏感度≥98%，阴性预测值≥99.5%。

黄春才,余慕明,么颖,柴艳芬. 三种快速危险分层方案在急诊胸痛中的应用研究探讨[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(4): 559-564.
DOI号:


关键词： 急性胸痛 TRUST加速诊断路径 急诊室胸痛评估评分系统 温哥华胸痛诊断流程 即时检验

引证文献(引用了本文的文献)

1） 周卜邻. 院外急救医师应用床旁诊断技术对高危胸痛患者的诊断价值探讨[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17,4:453-455,464

2） 孟凡亮. 中国急性胸痛急诊评估与管理评分在急性胸痛患者危险分层中的应用价值[J]. 中国医师进修杂志,2022,45,3:221-225

3） 赵曼云. 3D-STE技术检测左心室应变情况与急性心肌梗死患者冠脉病变程度、不良心脏事件的关系[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18,7:841-845

4） 商艳秋. 动态心电图诊断急性胸痛的价值及与危险分层的关系[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18,6:710-714