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目的:研究红细胞计数(RBC),纤维蛋白原(FBG)联合血小板计数(PLT)对急性肺栓塞(PE)危险分层的预测价值。 方法:回顾性收集北京朝阳医院2013年1月-2019年10月间入院确诊为急性PE的患者,按照危险分层标准,患者分为高/中危组和低危组,对两组患者的人口学特征,既往病史,RBC和PLT各项参数指标,FBG进行比较及统计学分析,观察两组间有无统计学差异。 结果:本研究共计入组患者696例,其中高/中危组193例,低危组503例,经研究发现RBC和红细胞压积(HCT)在高/中危组高于低危组,FBG和PLT在高/中危组低于低危组,差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、性别、既往病史、HGB、MCV、MCHC、RDW、PDW、MPV、P-LCR在两组间无统计学差异。Logistic回归分析显示RBC、PLT、FBG是急性肺栓塞危险分层的独立影响因素,RBC与危险分层呈正相关,PLT和FBG呈负相关。RBC、PLT和FBG预测危险分层准确性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.552(95%CI:0.514-0.589),0.591(95%CI:0.554-0.628)和0.565(95%CI:0.5270.602)。三项指标联合的AUC为0.620(95%CI:0.0.582-0.656),最佳临界值下各项指标对应的数值分别为4.57x1012/L,182x109/L和322.8mg/dl,三者联合预测危险分层的敏感性51.3%,特异性为78%。 结论 RBC,FBG联合PLT对急性PE危险分层具有一定的临床预测价值。
刘岩,腾飞,何新华,郭树彬. 红细胞计数、纤维蛋白原联合血小板计数对急性肺栓塞危险分层的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(6): 829-834.