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目的 分析影响重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)合并急性肾损伤(acutekidney injury, AKI)患者肾功能恢复的危险因素。方法 采用回顾性研究方法,收集2013年1月至2019年10月青岛大学附属医院ICU和EICU住院的105例SAP 合并AKI患者的临床资料。根据28 d患者肾功能恢复情况,分为肾功能恢复组和恢复不良组,采用多因素logistic回归分析两组患者的临床资料,分析影响此类患者肾功能恢复的危险因素。结果 105例患者根据肾功能恢复情况分为恢复组(n=73)和恢复不良组(n=32),和肾功能恢复组相比,恢复不良组患者年龄更大,既往糖尿病及冠心病比例更高,APACHE Ⅱ评分更高,出现腹腔坏死物感染及腹腔出血的患者更多,且应用机械通气的比例更高。多因素logistic回归分析显示,腹腔坏死物感染(OR=5.088,95%CI:1.041~24.871,P=0.044)和机械通气(OR=4.615,95%CI:1.126~18.904,P=0.034) 是影响SAP 合并AKI患者肾功能恢复的独立危险因素。结论 腹腔坏死物感染、机械通气是SAP合并AKI患者肾功能恢复不良的独立危险因素。
吴自谦,刘楠,万有栋,孙宁宁,吕韶燕,赵连兴,潘新亭. 重症急性胰腺炎影响肾功能恢复危险因素分析[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 1173-1177.