目的 血流感染（Bloodstream infection，BSI）是危重患者常见的死亡原因之一。针对急诊血流感染患者临床特征和预后的临床研究鲜见。本文旨在通过急诊血流感染患者的临床特征，分析预后的影响因素。方法 本研究为单中心回顾性队列研究，纳入2018年1月1日至2018年12月31日就诊于北京某三甲医院急诊科的血流感染患者，分为预后良好组和预后不良组，对比两组患者的临床特征和病原学资料。多因素二元Logistic回归分析预后不良的独立危险因素。结果 本研究共纳入141例患者，年龄中位数为69岁（IQR 61，81），男性88人（62.4%），115人（81.6%）接受重症监护治疗，47人（33.3%）合并休克，病死率38.3%。单因素分析发现，基础疾病、特殊用药史，多部位感染、中心静脉置管、合并休克和需要重症监护治疗与患者不良预后相关。急诊BSI最常见的来源是泌尿系统（29.8%）、肝胆系统（22.0%）和下呼吸道（21.3%）；菌种以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌最多见。多因素二元Logistic回归发现，基础疾病的数量，耐药菌感染及合并休克是急诊BSI患者预后不良的独立危险因素；而泌尿系统来源的BSI预后相对良好。结论 急诊BSI患者病情危重，死亡风险高，应根据患者基础疾病、感染来源、疾病严重程度、耐药菌感染风险早期启动合理抗感染治疗方案以期改善患者预后。

刘韶瑜,李姝,马青变,郑亚安,姚贝,葛洪霞. 急诊血流感染患者的临床特征及预后分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2020,29(12): 1595-1600.
DOI号:

基金项目：北京大学医学部密西根联合项目（BMU2018JI008）

关键词： 急诊 血流感染 预后 细菌耐药性

引证文献(引用了本文的文献)

1） 成栋. ICU内革兰阴性菌血流感染预后危险因素分析[J]. 临床急诊杂志,2022,23,4:255-260

2） 徐君. 红细胞分布宽度对糖尿病合并血流感染患者预后的评估价值[J]. 中国医师杂志,2023,25,11:1668-1672

3） 商敏. 产气克雷伯菌血流感染患者的临床特征与预后分析[J]. 武汉大学学报（医学版）,2023,44,10:1248-1252