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不同时间迷走神经电刺激对大鼠心肺复苏预后的影响
The study on the effect of different treatment timings of vagus nerve stimulation on improving the prognosis of rats after cardiopulmonary resuscitation
作者:邵伟婧,许双,黄鹤,舒婷婷,张瑜涵,梁利彩,周榆然,孙鹏    发布日期:2021-01-11    

目的 探讨不同时间迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对心脏骤停(cardiac arrest,CA)/心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后大鼠预后的影响。 方法 采用改良经皮心外膜电刺激诱导心室颤动方法建立大鼠CA 模型。53只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分成假手术组(SHAM,n=5)、CPR组(n=12)和VNS组(n=36)。SHAM组不经历CA/CPR;VNS治疗分别设置在CA前30 min(PRE组,n=12)、自主循环恢复(recovery ofspontaneous circulation,ROSC)后5 min(POST5组,n=12)以及ROSC后30 min(POST30组,n=12),以统一的刺激参数给予迷走神经电刺激30 min。观察大鼠ROSC后24、48、72 h的神经功能缺损评分和72 h生存率。采用TUNEL染色检测ROSC后72 h的大鼠脑组织皮质区细胞凋亡情况,采用免疫荧光检测α7 烟碱型乙酰胆碱受体(α7 subunit-containing nicotinicacetylcholine receptor,α7nAChR)的表达。计量资料组间比较采用单因素方差分析,生存率采用Kaplan-Meier 分析和Log-rank检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 与CPR组(生存率为33.33%)相比,CA前VNS 处理(PRE,生存率为75%)和CA后VNS 处理(POST5组生存率75%;POST30组生存率 83.33%)均可显著提高大鼠CPR后72 h生存率(P <0.05),降低ROSC后的神经功能缺损评分,降低脑皮质细胞凋亡阳性率,而VNS 各处理组间差异无统计学意义(P>0.05)。VNS 处理后脑皮质α7nAChR的表达较CPR组增加。结论 CA前和ROSC后5 min和30 min给予VNS 处理均对CA/CPR大鼠具有脑保护的作用,其机制可能与激活α7nAChR 介导的抗炎与抗凋亡效应有关。

邵伟婧,许双,黄鹤,舒婷婷,张瑜涵,梁利彩,周榆然,孙鹏. 不同时间迷走神经电刺激对大鼠心肺复苏预后的影响[J]. 中华急诊医学杂志, ,: 31-36.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.01.008

基金项目:国家自然科学基金(81571866)

关键词: 迷走神经电刺激 心脏骤停 ɑ7nAchR 凋亡 大鼠