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从2020年初新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情开始至今,不管是在疫情最为艰难的时刻,还是日常的常态防控,各家医院的急诊医学科一直坚守并战斗在最前沿,经受着巨大的考验。长期以来,急诊医学科是各级医疗机构中最早接触各类急诊病人的学科,工作亚单元多,诊疗环境复杂,病人流动性大,病情复杂变化迅速,涉及学科种类繁多,而此次疫情病原体是一个引起包括呼吸道在内的多个系统损伤的全新冠状病毒,这些因素大大增加了急诊医学科运行的院内感染风险。经过疫情的大考,各级医疗机构应对新冠肺炎突发状况的能力有了极大提高,建立了系列防控流程和工作机制。实际工作中,各地医疗机构的急诊学科建设水平不一,部分单位人员结构尚不完善,覆盖病种也不尽相同,同时还有卒中、胸痛、创伤等五大中心也布局在急诊科室,故在目前新冠肺炎疫情防控常态化新形势下,如何优化急诊运作流程,合理布局不同单元,从而降低院内感染风险?如何促进急诊医学科在新形势下健康稳步发展,并有能力应对突发的新疾病?这些是急诊医学领域面临的亟需解决的新问题。本共识基于循证医学方法,参考国内外相关证据,在全面回顾新冠肺炎诊疗方案、管理共识、相关文献及政策的基础上,结合实际工作中急诊医护人员面对疫情所提出的具有共性的问题,进行整理、分析,形成初稿。经过线上讨论和专家咨询,对不一致内容进行多次修订,最终达成一致,并请业内专家进行审核,对于在新冠肺炎常态化防控形势下的急诊流程提出合理化建议,以提高急诊运作效率,降低院感风险,切断病毒在院内传播的途径,以保障人民生命安全。
中华医学会急诊医学分会 武汉医学会急诊医学分会. 呼吸道急性传染性疾病常态防控下急诊医学科流程优化专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(2): 152-160.