目的：识别短期预后差的脓毒症患者，尽早进行干预。 方法：收集2013年6月1日-2021年3月30日东阳市人民医院收治的909例脓毒血症患者的资料。收集患者的年龄、性别，及脓毒症患者入院后24小时内第一次的降钙素原（pct）、前脑钠肽（pro.bnp）等指标，及入院当时平均动脉压（map）、心率等指标。分析出与短期预后差（30天内死亡）相关的独立危险因素，以此建立诺模图，用ROC曲线下面积（AUC）评估模型的判别能力，用Hosmer-Lemeshow检验和GiViTI校准图评估模型的校准度，用Decline Curve Analysis（DCA）曲线评估预测模型的临床有效性。 结果：多因素logistic分析：脑前钠肽、乳酸（lac）、白蛋白、氧合指数、平均动脉压、红细胞压积（hct）、心率为独立危险因素（P<0.05），AUC为0.848， Hosmer-Lemeshow检验P值为0.594，DCA曲线在两条极端曲线之上。 结论：新的模型对脓毒症患者是否会在30天内死亡有良好的预测价值和临床意义。

王斌,陈剑平,欧阳建. 脓毒症患者短期预后的预测模型的建立[J]. 中华急诊医学杂志, 2021,30(10): 1240-1247.
DOI号:

伦理审批号：东阳市人民医院药物临床试验伦理委员会（东人医2021-YX-067）

关键词： 脓毒症 危险因素 模型 预后 短期 bootstrap法 诺模图 逐步回归分析

引证文献(引用了本文的文献)

1） 张玮. 重症肺炎合并脓毒症患者的预后影响因素分析及预测模型构建[J]. 中华临床感染病杂志,2022,15,5:352-359

2） 欧阳建. 急性心肌梗死患者住院期间死亡风险模型的构建[J]. 中华危重症医学杂志（电子版）,2023,16,2:116-122

3） 丁新焕. 急诊科脓毒症患者心脏骤停风险预测模型构建[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32,12:1693-1698