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Mechanism of levosimendan protects acute kidney injury following cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation in a rate model
作者：赵立,田磊,王世伟,贾天元,杨伟强,杨倩,陆晓晔,朱长清
发布日期：2022-01-11
目的 探索左西孟旦在改善大鼠心肺复苏后急性肾损伤中的机制。方法 将25 只健 康成年雄性SD 大鼠采用随机数字表法分为左西孟旦治疗组（治疗组，10 只）、实验组（10 只）和 对照组（5 只）。治疗组和实验组采用窒息法建立心脏骤停- 心肺复苏模型，治疗组在复苏期间及 复苏后予以左西孟旦干预，实验组在复苏期间及复苏后予以等剂量生理盐水处理，对照组不进行 心脏骤停和心肺复苏操作，予以等剂量生理盐水处理。复苏6 h 后将3 组大鼠处死，检测大鼠血清 中肌酐（serum creatinine，Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen，Bun）、白介素-1β（interleukin-1β， IL-1β）、白介素-6（interleukin-6，IL-6）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）， HE 染色观察肾脏组织损伤情况，同时采用Paller 评分量化肾脏损伤情况，TUNEL 法检测凋 亡，Western 印迹检测磷酸化的细胞外调节蛋白激酶（phosphorylated extracellular regulated protein kinases，p-ERK）情况。正态分布计量资料多组间均数比较采用单因素方差分析，两组间比较采用 LSD-t 检验。结果 与对照组比较，实验组大鼠血Scr（85.02±1.31）μmol/L、Bun（7.36±0.13） mmol/L、Paller 评分（7.3±0.2） 分、IL-1β（302.20±17.35）pg/mL、IL-6（564.60±23.24）pg/ mL 和TNF-α（1346.00±83.73）pg/mL 明显高于对照组 [（15.94±0.96）μmol/L、（2.95±0.18） mmol/L、（0.7±0.2） 分、（7.27±0.44）pg/mL、（51.30±2.87）pg/mL、（10.39±0.52）pg/mL]（均 P<0.01）。与实验组相比较，左西孟旦治疗组大鼠血Scr（63.88±2.01）μmol/L、Bun（5.45±0.47） mmol/L、Paller 评分（4.8±0.2） 分、IL-1β（78.61±3.66）pg/mL、IL-6（297.90±13.64）pg/mL 和TNF-α（276.20±20.18）pg/mL 明显降低（均P<0.01）。TUNEL 染色显示，左西孟旦能够改善 肾组织细胞凋亡（P<0.01）。治疗组大鼠肾组织p-ERK 蛋白表达高于实验组（P<0.01）。结论 左 西孟旦能够改善大鼠心肺复苏后急性肾损伤，减轻肾组织细胞凋亡，其机制可能与激活ERK 信号 通路有关。
赵立,田磊,王世伟,贾天元,杨伟强,杨倩,陆晓晔,朱长清. 左西孟旦改善大鼠心肺复苏后急性肾损伤的机制研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(1): 55-60.DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.01.011
基金项目：国家自然科学基金面上项目（81971803）；上海市卫生健康委员会科研项目（20184Y0126）
关键词： 心脏骤停 心肺复苏 急性肾损伤 左西孟旦 细胞外调节蛋白激酶
