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目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者早期血清中载脂蛋白B/载脂蛋白A1( apolipoprotein B/apolipoprotein A1,Apo B/A1)、微管相关蛋白 1 轻链 3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAP1-LC3)及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)水平对急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)患者病情的早期评估价值。方法 收集 2019 年 1 月-2020 年8 月安徽医科大学第二附属医院急诊外科诊治的 AP 患者资料,根据患者病情严重程度分为非重度AP(non-severe acute pancreatitis, Non-SAP)组315 例、重度 AP(severe acute pancreatitis, SAP)组98 例,并收集60 例体检健康者作为非特异性对照(non-specific control, NC)组。比较3组间Apo B/A1、MAP1-LC3、ICAM-1水平的差异并分析其与病情严重程度的相关性。采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)来预测上述指标在评估病情严重程度的灵敏度与特异度。结果 AP组患者早期Apo B/A1、MAP1-LC3、ICAM-1水平均显著高于NC组(P<0.05),SAP 组Apo B/A1、MAP1-LC3、ICAM-1水平分别为(2.21±1.40)、(0.92±0.29) ng/ml、(235.57±54.50) ng/ml高于Non-SAP的(0.96±0.34)、(0.48±0.24) ng/ml、(120.28±61.69) ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman 相关分析显示以上指标与入院时Ranson评分呈正相关(P<0.05);ROC示Apo B/A1、MAP1-LC3、ICAM-1及联合检测的曲线下面积分别为0.769、0.811、0.828、0.938。结论 AP患者入院24h内血清Apo B/A1、MAP1-LC3、ICAM-1水平与AP严重程度明显相关,对早期预测急性胰腺炎的病情严重程度有一定的临床意义。
徐炎松,李贺,宋凯,尹冉,孙远松,姜大同,周鑫. 急性胰腺炎患者血清Apo B/A1、MAP1-LC3、ICAM-1水平在早期病情评估中的价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2022,31(4): 551-556.