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The prognostic value of SAA and NLR for adverse pregnancy outcomes in severe preeclampsia patients treated by multidisciplinary team
作者：胡炜.方杰
发布日期：2023-07-31
目的 探讨血清淀粉样蛋白A （SAA）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对多学科救治重度子痫前期患者不良妊娠结局的预测价值 方法 回顾性纳入2014年10月至2022年7月收住杭州市第一人民医院ICU多学科联合救治的重度子痫前期及子痫的患者105例作为研究对象，根据患者妊娠结局分为不良妊娠结局组（62例）和非不良妊娠结局组（43例）。收集所有患者入院后24小时内的SAA、NLR等化验指标及相关临床资料。比较两组患者的一般临床资料，利用logistic多因素回归分析寻找影响多学科救治重度子痫前期患者不良妊娠结局的危险因素，以受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评估SAA、NLR对多学科救治重度子痫前期患者不良妊娠结局的预测价值。 结果 不良妊娠结局组患者ICU住院时间、APACHE II（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II）评分、白细胞计数、SAA、NLR均高于非不良妊娠结局组，妊娠周数、直接胆红素、碱性磷酸酶水平小于非不良妊娠结局组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。logistic多因素回归分析结果显示，NLR、SAA、APACHE II评分是多学科救治重度子痫前期患者不良妊娠结局的危险因素（P＜0.05）。SAA、NLR及SAA、NLR与APACHE II评分联合的ROC曲线下的面积（area under curve，AUC）分别为0.770、0.678、0.844，SAA、NLR与APACHE II评分联合预测效能高于单一预测（P＜0.05）。 结论 SAA、NLR对多学科救治重度子痫前期患者不良妊娠结局具有良好的预测效能，SAA、NLR联合APACHE II评分预测效能高于单一指标预测。
胡炜.方杰. SAA、NLR对多学科救治重度子痫前期患者不良妊娠结局的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(8): 1096-1102.DOI号:
基金项目：杭州市医学重点学科 重症医学（0020200485)
伦理审批号：杭州市第一人民医院伦理委员会（ZN-20230204-0017-01）
关键词： 血清淀粉样蛋白A 中性粒细胞与淋巴细胞比值 重度子痫前期 多学科 妊娠结局
