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含氯消毒剂在烧伤与创面修复科物表定植碳青霉烯耐药肠杆菌目的时空效应分析
Time-space effect analysis of disinfectants on carbapenem-resistant Enterobacteriales bacteria colonized on the environmental surface of hospital burn unit
作者:金丁萍,胡燕燕,韩春茂,夏一兰,杨晓煊,王朦朦,陆群
发布日期:2023-07-31

目的:评估含氯消毒剂对烧伤患者住院环境物表中碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌(CRE)的消毒效果。方法:根据 GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》、WS/T 797-2022《现场消毒评价标准》,对我院烧伤与创面修复科物表在含氯消毒剂消毒10分钟、30分钟、60分钟、120分钟、240分钟和360分钟的6个不同的时间节点进行环境物表采样,采样期间进行正常的医疗活动。利用碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriales,CRE)筛选平板筛选CRE菌株,并用NG-Test CARBA5检测CRE菌株的碳青霉烯酶酶型。结果:在6个时间点共采样1770份样本,消毒作用在10分钟、30分钟、60分钟、120分钟、240分钟和360分钟分离到CRE菌株分别为2株(0.68%)、0株(0%)、1株(0.34%)、3株(1.02%)、4株(1.36%)、和14株(4.7%),共检出24株CRE菌株,分别为大肠埃希菌和产酸克雷伯菌各3株,肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌各9株。共检出4种酶型,分别是IMP,NDM,KPC和OXA型碳青霉烯酶。结论:CRE菌株在含氯消毒剂使用6小时后开始大量出现,建议对高危科室环境物表的消毒时间间隔缩短至6小时或4小时,以减少耐药菌的环境持留,同时应严格落实多模式预防与控制策略,降低CRE的传播风险

金丁萍,胡燕燕,韩春茂,夏一兰,杨晓煊,王朦朦,陆群. 含氯消毒剂在烧伤与创面修复科物表定植碳青霉烯耐药肠杆菌目的时空效应分析[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(8): 1103-1105.
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关键词: 消毒剂 碳青霉烯酶 肠杆菌科细菌 耐药 烧伤与创面修复科