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容量管理是重症患者治疗的重要内容之一,容量超负荷或容量不足均对患者不利。液体治疗方案因患者病情不同而异,心输出量(CO)监测有助于指导个体化的液体治疗[1],改善重症患者的预后[2-3]。
肺动脉导管技术(PAC)是CO监测的金标准[4],但操作复杂、并发症多等特点导致它无法作为一种常规手段应用于急诊患者。随着技术的不断发展,越来越多的无创CO监测技术开始应用于临床[4-5],见表1。无创CO监测具有无创、安全、便捷等优点[5],虽不能取代有创CO监测,但多项临床研究表明,无创CO监测的趋势监测能力可用于指导临床决策。目前基于生物阻抗/电抗法无创心排血量监测在急诊的临床应用尚无统一的标准,特此制定此专家共识,以期能为急诊医师提供参考。