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目的 正确的胸外按压姿势( chest compression posture, CCP)是完成高质量心肺复苏( cardiopulmonary resuscitation, CPR)的重要基础,但目前关注 CCP 的研究十分有限,本研究设计新的 CPR 按压姿势自动分析程序,拟实现对 CCP 监测达到客观化、标准化和自动化的目的。
方法 本研究共招募 15 人参与现场试验,其中专业组 11 人,非专业组 4 人。分别于正前方和 45度侧面用 ZED 双摄像头同时记录按压视频数据,所有参与人员均在 Smartman 模拟人上进行连续的 120 次持续胸外按压操作。 3 位专家对 CPR 视频进行独立标注,智能算法提取人体骨骼点用于后续分析和模型开发。专业组和业余组两组率的比较采用卡方检验进行统计分析。
结果 研究分析发现,腕部用力、手指未翘起、重心偏移、肘部弯曲是其中发生率最高的错误。通过专业组规范数据集共 28 800 组人体骨骼点坐标数据计算手臂角度合理范围为左臂 169.24°~180.00°,右臂角度为 168.49°~180°。相同的方法,得到重心角度合理范围为 0.00°~18.46°。在此基础上,构建的基于双 ZED 的 CPR 按压姿势检测模型可以较准确的识别出 CPR 的按压姿势错误(准确率 91.31%,敏感度 80.16%,特异度 93.53%)。
结论 本研究创新性的提出对 CPR 按压姿势进行客观评价的方法,并且在此基础上构建了基于双 ZED 摄像头的 CPR 按压姿势检测模型,可以较准确的识别出 CPR的按压姿势错误,以实现 CPR 培训质量控制可以更加的自动化和标准化。