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【摘要】 目的 比较体外膜肺氧合心肺复苏( extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,
ECPR)过程中,人工与机械按压对心脏骤停患者的影响。 方法 采用回顾性研究设计,纳入 2014
年 9 月至 2022 年 7 月收住金华市中心医院、杭州市第一人民医院以及嘉兴市第一医院接受体外
心肺复苏的心脏骤停患者的临床资料。根据按压方式将患者分为人工组和机械按压组,比较两
组患者临床资料的差异,探讨两种按压方式对 ECPR 的实施、患者恢复自主呼吸循环( return of
spontaneous circulation, ROSC)比例以及住院存活情况的影响。 结果 本研究共纳入 ECPR 患者
108 例,人工按压组 50 例,机械按压组 58 例。两组患者在性别构成比、年龄、 ECPR 前实验室检
查指标、 ROSC 比例( 90.0% vs. 86.2%)以及住院存活比例( 34.0% vs. 39.7%)方面,均差异无统
计学意义(均 P>0.05)。机械按压组的穿刺时间比人工按压组更短 [12( 9, 15) min vs. 13( 11, 16)
min, P<0.05) ]。 结论 相比较于人工按压, ECPR 实施过程中采用机械按压并不能增加心脏骤停
患者 ROSC 的概率也不能降低住院病死率,但机械按压可能有助于缩短穿刺时间。