目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清100钙结合蛋白β（S100β）、头CT灰白质比（GWR）及三者联合对心脏骤停后脑损伤（PCABI）患者神经功能预后的预测价值。方法：选取2021年9月至2023年5月我院收治的136例心脏骤停复苏后住院患者，依据出院时格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现（CPC）分级分别纳入预后良好组（96例）和预后不良组（40例），比较2组人口学资料、复苏资料及入院24h内NSE、S100β、GWR水平，应用修正Poisson回归探讨影响PCABI患者神经预后的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评价NSE、S100β、GWR及三者联合预测神经预后的效能，通过Delong检验比较AUC的统计学差异。结果：NSE、S100β、GWR、冠心病史、APACHE II评分、CA至CPR时间、复苏时间、肾上腺素使用剂量为PCABI患者神经功能预后的独立影响因素（P<0.05）。与预后良好组相比，预后不良组NSE及S100β水平明显升高，GWR水平明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。NSE、S100β、GWR预测神经预后不良的AUC分别为0.905（0.851，0.959）、0.876（0.797，0.956）、0.842（0.754，0.930），截断值分别为 26.75ng/ml、1.35ng/ml和1.195，三者联合预测神经预后不良的AUC为0.982（0.961，1.000），明显高于任意单一指标（P=0.001 4，0.001 6，0.002 8）。结论：早期监测NSE、S100β、GWR能有效预测PCABI患者出院时神经功能预后，三者联合可明显提高预测效能。

续国武,王晋祥,靳衡. 早期多指标监测预测心脏骤停后脑损伤患者神经功能预后的价值[J]. 中华急诊医学杂志, 2023,32(12): 1674-1679.
DOI号:

基金项目：天津市教委科研计划项目（2021KJ211）；天津大学温州安全（应急）研究院科研转化项目（TJUWYY2022022）
伦理审批号：天津医科大学总医院伦理审查委员会（IRB2021-YX-240-01）

关键词： 心脏骤停后脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 血清100钙结合蛋白β 头CT灰白质比 神经预后