钙通道阻滞剂（calcium channel blocker，CCB）是治疗高血压的一线药物，其用量占所有降压药物的20%以上[1]。在心血管药物过量事件中，CCB药物中毒是最常见的。在美国，在因中毒致死的所有病例中，CCB药物占比由2019年的4.6%上升至2020年的6.4%。每年CCB药物过量病例超过5 000例，病死率高达50%左右[2]。氨氯地平是最常见的二氢吡啶类CCB，过去10年应用氨氯地平治疗高血压的患者增加了3倍。
目前国内外对于包括氨氯地平在内的CCB急性中毒多为个案报道，缺乏明确的治疗指南。相关共识推荐一线治疗方案为补液、钙剂、血管活性药物、大剂量胰岛素等支持治疗，一旦出现难治性休克和呼吸衰竭，仍然需要综合的生命支持治疗[3]。体外生命支持组织指出，心血管药物中毒是应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）指征之一，需要ECMO治疗的中毒患者总体生存率为59%[4]。但目前ECMO治疗氨氯地平中毒尚缺乏流行病学数据，国内尚未见文献报道。现将我院一例应用ECMO成功救治重度氨氯地平中毒报道如下。已获取患者知情同意。

蒋大明,王兵侠,谈定玉. 体外膜肺氧合救治重度氨氯地平中毒1例[J]. 中华急诊医学杂志, 2024,33(3): 398-400.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2024.03.024

基金项目：江苏省高校社科研究项目（2022SJYB2118）；扬州市科技计划社会发展项目（YZ2023123）

关键词： 体外膜肺氧合 氨氯地平 药物中毒