目的　本文旨在探索一种新的评分模型，用于评估1岁以内儿童头部外伤后是否需行头颅CT检查。方法　回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院急诊外科2023年1~12月期间收治的1岁以下头部外伤病例的临床资料，根据CT检查结果判断颅内损伤情况，通过数据分析，最终建立HTIC（ Head trauma in children）评分模型。后续收集2024年1~11月期间收治的1岁以下儿童头部外伤病例的临床资料验证模型。结果　2023年1~12月期间共纳入970例患儿建立模型，评分模型包括5个症状，分别为肿胀、头皮血肿、抽搐病史、昏迷病史及嗜睡病史。评分规则为肿胀（有：1分，无：0分），抽搐病史（有：1分，无：0分），昏迷病史（有：2分，无：0分），头皮血肿（根据血肿直径大小，0~2 cm：0分，3~5 cm：3分，6~8 cm：6分，9~11 cm：9分，12~15 cm：12分，>15 cm：14分），嗜睡病史（有：1分，无：0分），5项症状评分相加，总分分值0~19分，总分值≥3分的颅内损伤风险为63.39%，建议完善头颅CT评估颅内损伤情况。2024年1~11月的734例患儿临床资料验证得出，评分模型准确率为94.55%，误诊率为0.54%，漏诊率为4.90%。结论　该模型具有较高的准确率，可以较好的用于评估1岁内儿童头部外伤后是否需要完善头颅CT检查评估颅内损伤的必要性，可以降低CT使用率、减免不必要的CT辐射。

盛寅瑜,池一杰,秦超锦,陈海琼. 针对1岁以内儿童头部外伤后是否需行头颅CT检查的评分模型[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(1): 95-98.
DOI号:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.01.015


关键词： 头部外伤 1岁 头颅CT 评分模型