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目的 检索、 评价并总结国内外关于脓毒症患者肠内营养管理方案的最佳证据,为临床中该类患者的营养管理提供循证依据。方法 系统检索国内外指南网站、循证数据库等关于脓毒症患者肠内营养管理的证据,包括包括指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价及Meta分析,检索时间为 2014 年 1 月至 2024 年 4 月。采用相应的质量评价标准对纳入的文献进行质量评价并使用 JBI 循证卫生保健中心证据预分级系统(2014 版)和JBI证据推荐级别系统(2014 版)对证据进行描述及汇总。结果 共纳入 14 篇文献,其中临床指南7篇,证据总结2篇,专家共识3篇,系统评价1篇,Meta分析1 篇。纳入文献总体质量较高,最终形成了26条最佳证据,包括营养风险筛查与评估,肠内营养启动时机,喂养方式及途径,能量、蛋白质及营养成分需求,并发症的监测与管理 5个方面。结论 医护人员可积极评估患者的营养状况,有针对性地选择并应用证据,为脓毒症患者提供个性化的肠内营养支持方案。
何静静, 付逸超, 黄萍, 陶金, 顾双双, 周微. 成人脓毒症患者肠内营养方案的证据总结[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(9): 1304-1310.