目的： 探讨青年良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）与中老年BPPV患者在临床特点、促发病因及手法复位疗效方面的差异。方法： 回顾性分析2016-2023年北京同仁医院急诊神经内科233例BPPV患者的数据，比较青年组与中老年组BPPV的类型、促发病因及手法复位效果。结果： 对于单管BPPV，中老年组后半规管BPPV 74例（57.8%），青年组34例（42.5%），p=0.032；对于单管+多管BPPV，青年组水平半规管BPPV41例（47.7%），中老年组50例（34.0%），p=0.039。中老年组基础病、头晕史病因主要集中在后半规管（p＜0.05）。青年组近期劳累、剧烈头部运动病因主要集中在水平半规管（p＜0.05）。非经典型后半规管BPPV手法复位的有效率，青年组明显高于中老年组（93.3% & 60.9%，P=0.024）。青年组前半规管BPPV手法复位的有效率高于中老年组（100% & 75%，p=0.44）。对于水平半规管BPPV（包括嵴帽型和管型）手法复位有效率，两组无明显差别（p＞0.05）。结论： 青年组及中老年组分别以水平半规管BPPV和后半规管BPPV为主。劳累、剧烈头部运动以及基础病、头晕史分别为两组的主要促发病因。手法复位治疗在青年组非经典型后半规管BPPV和前半规管BPPV中显示出更高的有效率。不同年龄段BPPV临床表现的显著差异，提示治疗时应考虑患者年龄因素，以优化复位手法的应用。

孙林,马晓博,孙晓静,丁宁,王佳伟. 急性不同年龄段233例良性阵发性位置性眩晕患者促发病因、临床表现及治疗浅析[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(12): 1756-1762.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20250324-00220

伦理审批号：首都医科大学附属北京同仁医院伦理委员会（TREC2025-KY109）

关键词： 良性阵发性位置性眩晕 耳石手法复位 年龄差异 治疗效果