目的：我国公众急救能力薄弱是院外心脏骤停（out-of-hospital cardiac arrest，OHCA）高死亡率的关键原因。传统培训多聚焦于徒手心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）等单一技能，缺乏对“个人响应-自救互救-群体应急”综合响应能力的系统培训和评估。本研究旨在通过实施标准化培训（即基于权威指南，采用统一课程、规范内容、同质化教学与考核的培训模式），系统评估其对提升非专业救援人员（Lay Rescuer）“个人响应-自救互救-群体应急”响应能力的效果，为建立“培训常态化、技能普及化”的社会急救体系提供依据，助力广大公众从‘旁观者’向具备自救互救能力的非专业救援人员转变，支撑建立非专业与专业救援协同的急救体系。 方法：采用自身前后对照的类实验设计，在海南省五个地区招募1903名18-65岁志愿者作为研究对象。通过实施标准化的急救培训课程，并使用经信效度检验的自设问卷（Cronbach'sα=0.942，KMO=0.956），于培训前后评估志愿者在CPR与自动体外除颤仪（Automated External Defibrillator，AED）知识、急危重症识别与处置、灾害应急知识与互助意愿三大核心模块的能力变化，并进行统计分析。采用SPSS24.0软件进行统计分析。 结果：培训后，志愿者急救能力评估总分由（15.15±7.65）分显著提升至（20.98±5.50）分（P<0.001）。具体而言，CPR与AED知识模块关键操作正确率显著提升，如胸外按压深度正确率从46.0%升至77.4%，AED操作流程正确率从31.8%升至63.1%；急危重症识别与处置模块中，心梗、卒中早期症状识别与正确处置率均大幅提高；灾害应急知识与互助意愿模块显示，志愿者对火灾、踩踏等事件的正确避险率及互助意愿显著增强。此外，愿意对陌生人施救的占比从75.0%提高至88.8%，对自身急救能力有把握者占比显著提高（P<0.001），体现出从 “被动旁观” 到 “主动承担救援责任” 的角色认知转变，既成为自身健康的 “第一责任人”，也具备作为非专业救援人员参与现场救援的基础能力。 结论：标准化急救培训能系统性地提升非专业救援人员在个人急救响应、自救互救与群体应急层面的知识、技能、意愿及信心，是破解“知识盲区、技能不足、心理顾虑”三大困境的有效策略。本研究证实了标准化培训对于推动非专业救援人员从“第一目击者”向“第一响应人”转变、构建社会急救体系的关键价值，与国际上对 Lay Rescuer 的角色定位及能力要求相契合。

吴俊成,陈旭翔,吕传柱,颜时姣. 标准化培训对提升公众“个人响应-自救互救-群体应急”应急响应能力的作用研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2025,34(12): 1807-1812.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20251106-00794

基金项目：国家自然科学基金项目（82160647）；深圳市“医疗卫生三名工程”项目资助（SZSM202402020）
伦理审批号：海南医学院伦理委员会（HYLL-2021-106）

关键词： 公众急救 急救培训 自救互救 非专业救援人员 第一反应者 第一目击者 标准化培训课程