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目的:探讨平均血小板体积(MPV)对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者回旋支病变的预测价值。方法: 连续收集2009年1月1日至2011年6月30日因NSTEMI入住郑州大学第二附属医院并且行冠状动脉造影检查的患者,入院时记录所有研究对象的临床资料,检测脑钠肽(BNP)、血常规、心肌损伤标志物等指标。入选患者全部接受冠状动脉造影检查,均有明确的梗死相关动脉。根据造影结果分为回旋支(LCX)病变组与非回旋支病变组。结果 : 符合入选条件患者共184例,其中LCX病变患者68例,非LCX病变患者116例。LCX病变患者中既往行经皮冠状动脉介入治疗的患者的比例较低,入院时BNP水平较低,而吸烟患者比例和入院时MPV水平较高。其他主要临床特征和实验室检查指标差异无统计学意义。MPV预测回旋支病变的受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.75 (95%CI: 0.675~0.826),当MPV取9.15 fL时,敏感度为83.8%,特异度为63.8%。多因素Logistic回归分析显示MPV是LCX病变的危险因素(OR=1.32, 95%CI: 1.031~1.688, P<0.05)。结论: MPV是NSTEMI患者LCX病变的危险因素。
牛少辉,张丽华,简立国,沈桂彬,顾国萍,刘旭邦,陈杰. 平均血小板体积对回旋支病变的预测作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(7): 716-720.