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【摘要】 目的:通过窒息法制备家兔心脏骤停模型,探索肾上腺素联合甲氧明在心肺复苏过程中的应用。 方法: 将27只家兔随机分为3组,建立窒息型家兔心脏骤停模型后,复苏时分别给予肾上腺素、甲氧明和联合用药(肾上腺素和甲氧明)。记录家兔窒息前、自主循环恢复后15min、30min、60min、120min各时间点的心率、平均动脉压和心电图的变化;比较实验各组家兔自主循环恢复率和2h存活率。自主循环恢复后2h取心尖部心肌组织进行光镜及电镜检查。 结果:1、甲氧明组、肾上腺素组、联合用药组三组自主循环恢复率分别为11.1%、66.7%、55.6%。2、自主循环恢复后家兔心率及平均动脉压值均较窒息前有明显下降(P<0.05);自主循环恢复后15min、30min联合用药组的平均动脉压较肾上腺素组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3、心肌组织HE染色光镜及电镜观察显示自主循环恢复后心肌组织出现明显的病理改变,且在联合用药组心肌损伤程度较轻。 结论:1、复苏时肾上腺素与甲氧明联合应用对自主循环恢复率并无提升作用,但对自主循环恢复后早期血流动力学稳定有帮助;2、复苏时肾上腺素与甲氧明联合应用对自主循环恢复后心肌有一定的保护作用。
胡念丹,李文强,魏捷,杜贤进,苏薇薇. 肾上腺素联合甲氧明在心肺复苏中的应用研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2013,22(7): 726-730.